ไขรหัสบรรพบุรุษ: คู่มือฉบับสากลเพื่อทำความเข้าใจการวิเคราะห์ประมาณค่าชาติพันธุ์

การวิเคราะห์ประมาณค่าชาติพันธุ์ หรือที่เรียกว่าการวิเคราะห์บรรพบุรุษทางชีวภูมิศาสตร์ เป็นสาขาที่พัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งใช้ดีเอ็นเอเพื่อให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับต้นกำเนิดของบรรพบุรุษของแต่ละบุคคล การวิเคราะห์นี้ได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยได้แรงหนุนจากการเข้าถึงการตรวจพันธุกรรมที่ผู้บริโภคสามารถเข้าถึงได้โดยตรง (DTC) คู่มือนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ความเข้าใจที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการประมาณค่าชาติพันธุ์ วิธีการ การประยุกต์ใช้ ข้อจำกัด และข้อพิจารณาทางจริยธรรม โดยนำเสนอมุมมองที่สมดุลสำหรับบุคคลทั่วไปและผู้เชี่ยวชาญ

การวิเคราะห์ประมาณค่าชาติพันธุ์คืออะไร?

โดยแก่นแท้แล้ว การวิเคราะห์ประมาณค่าชาติพันธุ์คือการเปรียบเทียบดีเอ็นเอของบุคคลกับแผงอ้างอิงที่ประกอบด้วยตัวอย่างดีเอ็นเอจากบุคคลที่มีต้นกำเนิดบรรพบุรุษที่ทราบแน่ชัด แผงอ้างอิงเหล่านี้สร้างขึ้นจากประชากรทั่วโลก ซึ่งเป็นตัวแทนของภูมิภาคทางภูมิศาสตร์และการอพยพในอดีตที่แตกต่างกัน ด้วยการระบุเครื่องหมายทางพันธุกรรมที่ใช้ร่วมกันระหว่างดีเอ็นเอของบุคคลและแผงอ้างอิงเหล่านี้ อัลกอริทึมการประมาณค่าชาติพันธุ์สามารถประเมินสัดส่วนของบรรพบุรุษของบุคคลที่มาจากแต่ละภูมิภาคได้

มันทำงานอย่างไร?

กระบวนการนี้ประกอบด้วยขั้นตอนสำคัญหลายประการ:

• การเก็บตัวอย่างดีเอ็นเอ: เก็บตัวอย่างดีเอ็นเอ โดยทั่วไปจะใช้น้ำลายหรือไม้ป้ายกระพุ้งแก้ม
• การหาลำดับดีเอ็นเอ/การจีโนไทป์: ดีเอ็นเอจะถูกนำไปประมวลผลเพื่อระบุเครื่องหมายทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งมักจะเป็น Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs) การจีโนไทป์เป็นแนวทางที่ตรงเป้าหมายมากกว่า โดยวิเคราะห์ชุด SNPs ที่กำหนดไว้ล่วงหน้า ในขณะที่การหาลำดับจะอ่านจีโนมในขอบเขตที่กว้างกว่า
• การวิเคราะห์ข้อมูล: อัลกอริทึมพิเศษจะเปรียบเทียบข้อมูล SNP ของบุคคลกับข้อมูลแผงอ้างอิง อัลกอริทึมเหล่านี้มีความซับซ้อน โดยมักใช้วิธีการทางสถิติ เช่น Principal Component Analysis (PCA) และเทคนิคการเรียนรู้ของเครื่อง (Machine Learning)
• การประมาณค่าชาติพันธุ์: จากการวิเคราะห์ อัลกอริทึมจะให้ค่าประมาณของต้นกำเนิดบรรพบุรุษของบุคคล ซึ่งโดยทั่วไปจะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ที่เกี่ยวข้องกับภูมิภาคทางภูมิศาสตร์ต่างๆ

ระเบียบวิธีที่ใช้ในการประมาณค่าชาติพันธุ์

บริษัทและสถาบันวิจัยต่างๆ ใช้วิธีการที่หลากหลายในการประมาณค่าชาติพันธุ์ การทำความเข้าใจวิธีการเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตีความผลลัพธ์ให้ถูกต้อง

แผงอ้างอิง (Reference Panels)

ความแม่นยำและความละเอียดของการประมาณค่าชาติพันธุ์ขึ้นอยู่กับคุณภาพและความหลากหลายของแผงอ้างอิงเป็นอย่างมาก แผงอ้างอิงที่ใหญ่ขึ้นและครอบคลุมมากขึ้น ซึ่งรวมถึงประชากรในวงกว้างกว่า โดยทั่วไปจะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและมีรายละเอียดมากขึ้น

ตัวอย่าง: แผงอ้างอิงที่เน้นประชากรชาวยุโรปเป็นหลักอาจมีปัญหาในการแยกความแตกต่างระหว่างภูมิภาคย่อยภายในยุโรป หรือเพื่อระบุส่วนประกอบเล็กน้อยจากส่วนอื่น ๆ ของโลก ในทางกลับกัน แผงที่มีการนำเสนออย่างละเอียดจากภูมิภาคต่างๆ ในแอฟริกาจะให้การประมาณค่าที่ละเอียดยิ่งขึ้นสำหรับบุคคลที่มีเชื้อสายแอฟริกัน

อัลกอริทึมและวิธีการทางสถิติ

อัลกอริทึมที่ใช้ในการเปรียบเทียบดีเอ็นเอและสร้างการประมาณค่าชาติพันธุ์นั้นมีความซับซ้อนและมีการพัฒนาอยู่ตลอดเวลา วิธีการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่:

• Principal Component Analysis (PCA): เทคนิคทางสถิติที่ใช้ในการลดมิติของข้อมูลทางพันธุกรรมและระบุแกนหลักของความแปรปรวนที่สอดคล้องกับโครงสร้างประชากร
• Admixture Analysis: แนวทางการจัดกลุ่มตามแบบจำลองที่ประเมินสัดส่วนของจีโนมของบุคคลที่มาจากประชากรบรรพบุรุษที่แตกต่างกัน
• Machine Learning: อัลกอริทึมที่ฝึกฝนจากข้อมูลแผงอ้างอิงเพื่อทำนายชาติพันธุ์โดยอิงจากโปรไฟล์ทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคล

ความสำคัญของขนาดตัวอย่าง

ขนาดตัวอย่างของประชากรอ้างอิงมีอิทธิพลอย่างมากต่อความแม่นยำของการประมาณค่าชาติพันธุ์ ขนาดตัวอย่างที่ใหญ่ขึ้นนำไปสู่แผงอ้างอิงที่แข็งแกร่งและเป็นตัวแทนได้ดีขึ้น ซึ่งช่วยปรับปรุงความแม่นยำของการวิเคราะห์

ตัวอย่าง: หากภูมิภาคใดภูมิภาคหนึ่งมีตัวแทนจากบุคคลเพียงไม่กี่คนในแผงอ้างอิง การประมาณค่าชาติพันธุ์สำหรับภูมิภาคนั้นอาจมีความน่าเชื่อถือน้อยลง

การประยุกต์ใช้การประมาณค่าชาติพันธุ์

การประมาณค่าชาติพันธุ์มีการใช้งานที่หลากหลาย ตั้งแต่ความสนใจส่วนบุคคลไปจนถึงการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

การศึกษาลำดับวงศ์ตระกูลส่วนบุคคลและการวิจัยบรรพบุรุษ

สำหรับหลายๆ คน การประมาณค่าชาติพันธุ์เป็นเครื่องมือในการสำรวจประวัติครอบครัวและเชื่อมต่อกับรากเหง้าของบรรพบุรุษ สามารถช่วยระบุต้นกำเนิดของบรรพบุรุษที่ไม่เคยรู้จักมาก่อนและให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับรูปแบบการอพยพของบรรพบุรุษของพวกเขา

ตัวอย่าง: ผู้ที่มีภูมิหลังเป็นชาวยุโรปที่รู้จักกันดีอาจค้นพบผ่านการประมาณค่าชาติพันธุ์ว่ามีเชื้อสายจากเอเชียตะวันออกในเปอร์เซ็นต์เล็กน้อย ซึ่งกระตุ้นให้พวกเขาตรวจสอบความเชื่อมโยงทางประวัติศาสตร์ที่เป็นไปได้ผ่านบันทึกลำดับวงศ์ตระกูล

การวิจัยทางการแพทย์และเวชศาสตร์ส่วนบุคคล

การประมาณค่าชาติพันธุ์อาจมีคุณค่าในการวิจัยทางการแพทย์ เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมบางอย่างต่อโรคต่างๆ พบได้บ่อยในประชากรบางกลุ่ม การทำความเข้าใจบรรพบุรุษทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคลสามารถช่วยปรับการรักษาพยาบาลให้เป็นแบบเฉพาะบุคคลและทำนายความเสี่ยงของโรคได้

ตัวอย่าง: บุคคลที่มีเชื้อสายยิวอัชเคนาซิมีความเสี่ยงสูงที่จะมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างที่เพิ่มความอ่อนไหวต่อมะเร็งเต้านม การประมาณค่าชาติพันธุ์สามารถช่วยระบุบุคคลที่อาจได้รับประโยชน์จากการคัดกรองทางพันธุกรรมได้

นิติวิทยาศาสตร์

ในทางนิติวิทยาศาสตร์ การประมาณค่าชาติพันธุ์สามารถให้เบาะแสในการสืบสวนโดยการจำกัดกลุ่มผู้ต้องสงสัยให้แคบลงตามต้นกำเนิดบรรพบุรุษที่เป็นไปได้ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อวิธีการสืบสวนแบบดั้งเดิมให้ผลลัพธ์ที่จำกัด

ตัวอย่าง: ในกรณีที่เก็บตัวอย่างดีเอ็นเอจากที่เกิดเหตุได้แต่ไม่มีโปรไฟล์ดีเอ็นเอที่ตรงกันในฐานข้อมูลอาชญากร การประมาณค่าชาติพันธุ์อาจชี้ให้เห็นว่าผู้กระทำผิดมีเชื้อสายแอฟริกัน ซึ่งจะช่วยนำทางผู้สืบสวนให้มุ่งเน้นความพยายามไปในทิศทางนั้น

พันธุศาสตร์ประชากรและการวิจัยทางมานุษยวิทยา

การประมาณค่าชาติพันธุ์มีบทบาทสำคัญในพันธุศาสตร์ประชากรและการวิจัยทางมานุษยวิทยา โดยช่วยให้นักวิทยาศาสตร์เข้าใจความหลากหลายทางพันธุกรรมและความสัมพันธ์ทางประวัติศาสตร์ระหว่างประชากรมนุษย์ต่างๆ สามารถให้ความกระจ่างเกี่ยวกับรูปแบบการอพยพของมนุษย์และวิวัฒนาการของลักษณะทางพันธุกรรมได้

ตัวอย่าง: โดยการวิเคราะห์องค์ประกอบทางพันธุกรรมของประชากรต่างๆ ในหมู่เกาะแปซิฟิก นักวิจัยสามารถติดตามเส้นทางการอพยพของผู้ตั้งถิ่นฐานยุคแรกๆ ของหมู่เกาะเหล่านี้และทำความเข้าใจว่าพวกเขาปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันได้อย่างไร

ข้อจำกัดของการประมาณค่าชาติพันธุ์

แม้ว่าการประมาณค่าชาติพันธุ์จะให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่า แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงข้อจำกัดของมัน

ความแม่นยำและความผันแปร

การประมาณค่าชาติพันธุ์ไม่ใช่ค่าที่สมบูรณ์และอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบริษัท แผงอ้างอิงที่ใช้ และอัลกอริทึมที่ใช้ ควรตีความผลลัพธ์เป็นค่าประมาณมากกว่าที่จะเป็นข้อความที่ชัดเจนเกี่ยวกับบรรพบุรุษ

ตัวอย่าง: บุคคลอาจได้รับการประมาณค่าชาติพันธุ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยจากบริษัททดสอบสองแห่งที่แตกต่างกัน เนื่องจากความแตกต่างในแผงอ้างอิงและอัลกอริทึมของพวกเขา สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาความแตกต่างเหล่านี้เมื่อตีความผลลัพธ์

ความเอนเอียงของแผงอ้างอิง

แผงอ้างอิงไม่ได้เป็นตัวแทนของประชากรทั้งหมดอย่างเท่าเทียมกัน บางภูมิภาคและกลุ่มชาติพันธุ์มีการนำเสนอที่ดีกว่ากลุ่มอื่น ซึ่งอาจนำไปสู่การประมาณค่าชาติพันธุ์ที่เอนเอียงได้

ตัวอย่าง: หากแผงอ้างอิงขาดการเป็นตัวแทนที่เพียงพอจากเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ บุคคลที่มีเชื้อสายเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อาจได้รับการประมาณค่าชาติพันธุ์ที่แม่นยำน้อยกว่าหรือมีรายละเอียดน้อยกว่า

แนวคิดทางสังคมเรื่องชาติพันธุ์

ชาติพันธุ์เป็นโครงสร้างทางสังคมที่ซับซ้อนซึ่งมักขึ้นอยู่กับปัจจัยทางวัฒนธรรม ภาษา และภูมิศาสตร์ มากกว่าที่จะขึ้นอยู่กับบรรพบุรุษทางพันธุกรรมเพียงอย่างเดียว บรรพบุรุษทางพันธุกรรมอาจไม่สอดคล้องกับชาติพันธุ์ที่บุคคลระบุตัวเองเสมอไป

ตัวอย่าง: บุคคลที่ระบุว่าเป็นชาวฮิสแปนิกอาจมีบรรพบุรุษทางพันธุกรรมที่เป็นชาวยุโรป แอฟริกัน และชนพื้นเมืองอเมริกันเป็นหลัก ซึ่งสะท้อนถึงประวัติศาสตร์ที่ซับซ้อนของการล่าอาณานิคมและการอพยพในละตินอเมริกา ชาติพันธุ์ที่พวกเขาระบุตัวเองสะท้อนถึงมรดกทางวัฒนธรรมของพวกเขา ซึ่งอาจไม่สามารถจับภาพได้ทั้งหมดจากบรรพบุรุษทางพันธุกรรมของพวกเขา

ข้อกังวลด้านความเป็นส่วนตัว

การส่งดีเอ็นเอเพื่อการประมาณค่าชาติพันธุ์ทำให้เกิดข้อกังวลด้านความเป็นส่วนตัว ข้อมูลดีเอ็นเอสามารถจัดเก็บ แบ่งปัน และอาจนำไปใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นนอกเหนือจากความตั้งใจเริ่มแรกของแต่ละบุคคล สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจนโยบายความเป็นส่วนตัวของบริษัทที่ทำการทดสอบและตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ตัวอย่าง: บางบริษัทอาจแบ่งปันข้อมูลดีเอ็นเอที่ไม่ระบุชื่อกับนักวิจัยเพื่อการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ บุคคลควรอ่านข้อกำหนดและเงื่อนไขของบริการทดสอบอย่างละเอียดและตัดสินใจว่าพวกเขาสบายใจกับการแบ่งปันข้อมูลดังกล่าวหรือไม่

ข้อพิจารณาทางจริยธรรม

การใช้การประมาณค่าชาติพันธุ์ทำให้เกิดข้อพิจารณาทางจริยธรรมหลายประการที่ต้องได้รับการแก้ไข

การให้ความยินยอมโดยได้รับข้อมูล

บุคคลควรให้ความยินยอมโดยได้รับข้อมูลก่อนที่จะเข้ารับการทดสอบการประมาณค่าชาติพันธุ์ พวกเขาควรได้รับแจ้งอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับประโยชน์ ข้อจำกัด และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการทดสอบ รวมถึงข้อกังวลด้านความเป็นส่วนตัวและโอกาสที่จะพบสิ่งที่ไม่ได้คาดคิด

การตีความผิดและการนำไปใช้ในทางที่ผิด

ไม่ควรใช้การประมาณค่าชาติพันธุ์เพื่อส่งเสริมการเลือกปฏิบัติหรืออคติต่อบุคคลหรือกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำถึงข้อจำกัดของการประมาณค่าชาติพันธุ์และหลีกเลี่ยงการสรุปที่ง่ายเกินไปหรือเป็นการชี้นำโดยอิงจากบรรพบุรุษทางพันธุกรรม

ความปลอดภัยของข้อมูลและความเป็นส่วนตัว

บริษัทที่ให้บริการประมาณค่าชาติพันธุ์มีความรับผิดชอบในการปกป้องความปลอดภัยและความเป็นส่วนตัวของข้อมูลดีเอ็นเอของลูกค้า พวกเขาควรใช้มาตรการรักษาความปลอดภัยที่แข็งแกร่งเพื่อป้องกันการเข้าถึง การใช้ หรือการเปิดเผยข้อมูลโดยไม่ได้รับอนุญาต

ความโปร่งใสและความรับผิดชอบ

บริษัททดสอบควรมีความโปร่งใสเกี่ยวกับวิธีการ แผงอ้างอิง และอัลกอริทึมของตน พวกเขายังต้องรับผิดชอบต่อความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของการประมาณค่าชาติพันธุ์ของตนด้วย

การตีความผลการประมาณค่าชาติพันธุ์ของคุณ

การได้รับผลการประมาณค่าชาติพันธุ์ของคุณอาจเป็นประสบการณ์ที่น่าตื่นเต้นและให้ข้อมูล อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตีความผลลัพธ์ด้วยความระมัดระวังและในบริบทที่ถูกต้อง

ทำความเข้าใจข้อจำกัด

โปรดจำไว้ว่าการประมาณค่าชาติพันธุ์เป็นเพียงการประมาณค่าเท่านั้น ไม่ใช่ข้อความที่ชัดเจนเกี่ยวกับบรรพบุรุษของคุณ และควรตีความโดยคำนึงถึงข้อจำกัดที่ได้กล่าวไปแล้ว

พิจารณาประวัติครอบครัวของคุณ

เปรียบเทียบการประมาณค่าชาติพันธุ์ของคุณกับสิ่งที่คุณรู้เกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณ ผลลัพธ์สอดคล้องกับเรื่องเล่าสืบต่อกันมาและบันทึกลำดับวงศ์ตระกูลของครอบครัวคุณหรือไม่? หากมีความคลาดเคลื่อน ให้พิจารณาคำอธิบายที่เป็นไปได้ เช่น การรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม การอพยพ หรือบันทึกครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์

สำรวจเพิ่มเติม

ใช้การประมาณค่าชาติพันธุ์ของคุณเป็นจุดเริ่มต้นในการสำรวจเพิ่มเติม ค้นคว้าประวัติศาสตร์และวัฒนธรรมของภูมิภาคที่ระบุในผลลัพธ์ของคุณ เชื่อมต่อกับบุคคลอื่นที่มีบรรพบุรุษคล้ายกัน พิจารณาเจาะลึกการวิจัยลำดับวงศ์ตระกูลเพื่อเปิดเผยรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบรรพบุรุษของคุณ

เปิดใจรับความประหลาดใจ

การประมาณค่าชาติพันธุ์บางครั้งอาจเปิดเผยบรรพบุรุษที่ไม่คาดคิด จงเปิดใจรับความเป็นไปได้ในการค้นพบแง่มุมใหม่ๆ ของตัวตนและมรดกของคุณ

อนาคตของการประมาณค่าชาติพันธุ์

การประมาณค่าชาติพันธุ์เป็นสาขาที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว และเราคาดว่าจะได้เห็นความก้าวหน้าเพิ่มเติมในปีต่อๆ ไป

การปรับปรุงแผงอ้างอิง

เมื่อมีผู้คนเข้าร่วมการทดสอบทางพันธุกรรมมากขึ้น แผงอ้างอิงจะใหญ่ขึ้นและเป็นตัวแทนของประชากรที่หลากหลายมากขึ้น ซึ่งจะนำไปสู่การประมาณค่าชาติพันธุ์ที่แม่นยำและมีรายละเอียดมากขึ้น

อัลกอริทึมขั้นสูง

นักวิจัยกำลังพัฒนาอัลกอริทึมใหม่ๆ ที่ดีขึ้นอย่างต่อเนื่องสำหรับการประมาณค่าชาติพันธุ์ อัลกอริทึมเหล่านี้จะสามารถอธิบายความซับซ้อนของความหลากหลายทางพันธุกรรมของมนุษย์ได้ดีขึ้นและให้ผลลัพธ์ที่ละเอียดและแม่นยำยิ่งขึ้น

การบูรณาการกับข้อมูลลำดับวงศ์ตระกูล

เราคาดว่าจะได้เห็นการบูรณาการที่มากขึ้นของการประมาณค่าชาติพันธุ์กับข้อมูลลำดับวงศ์ตระกูล ซึ่งจะช่วยให้บุคคลสามารถรวมข้อมูลบรรพบุรุษทางพันธุกรรมของตนเข้ากับบันทึกลำดับวงศ์ตระกูลแบบดั้งเดิมเพื่อให้เข้าใจประวัติครอบครัวของตนได้อย่างครอบคลุมมากขึ้น

การเข้าถึงที่เพิ่มขึ้น

ในขณะที่ค่าใช้จ่ายในการทดสอบทางพันธุกรรมยังคงลดลงอย่างต่อเนื่อง การประมาณค่าชาติพันธุ์จะสามารถเข้าถึงได้มากขึ้นสำหรับผู้คนทั่วโลก ซึ่งจะนำไปสู่ความเข้าใจที่มากขึ้นเกี่ยวกับความหลากหลายทางพันธุกรรมของมนุษย์และความเชื่อมโยงระหว่างประชากร

บทสรุป

การวิเคราะห์ประมาณค่าชาติพันธุ์นำเสนอภาพรวมที่น่าทึ่งเกี่ยวกับอดีตของบรรพบุรุษของเรา แม้ว่าการทำความเข้าใจข้อจำกัดและข้อพิจารณาทางจริยธรรมจะมีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่มันก็สามารถเป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าสำหรับการค้นพบส่วนบุคคล การวิจัยทางการแพทย์ และการทำความเข้าใจประวัติศาสตร์ของมนุษย์ โดยการตีความผลลัพธ์ด้วยความระมัดระวังและในบริบทที่ถูกต้อง บุคคลจะสามารถซาบซึ้งในมรดกของตนและพรมอันงดงามแห่งความหลากหลายของมนุษย์ได้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น ในขณะที่สาขานี้ยังคงพัฒนาต่อไป การประมาณค่าชาติพันธุ์ก็มีแนวโน้มที่จะให้ข้อมูลเชิงลึกที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับเรื่องราวของมนุษยชาติ

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม

• International Society of Genetic Genealogy (ISOGG)
• National Human Genome Research Institute (NHGRI)
• วารสารวิชาการที่เน้นด้านพันธุศาสตร์ประชากรและลำดับวงศ์ตระกูล

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นเพื่อการศึกษาเท่านั้น และไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคล